Когда и как надо вставать на учет по беременности?

Действующее федеральное законодательство обеспечивает для граждан РФ возможность получения бесплатной медицинской помощи на основании государственной программы обязательного страхования на территории всех регионов страны. Нормы статьи 35 ФЗ №326 регламентируют факт того, что помощь во время беременности и родов входит в рамки ОМС.

Соответствующие правовые нормы позволяют женщинам вставать на учет по факту беременности не по актуальному месту проживания или регистрации. ФЗ №323 устанавливает, что в течение одного календарного года заинтересованными лицами может быть выбрана медицинское учреждение за исключением случаев, связанных с переездом на новое место.

Для понимания того, можно ли встать на учет по беременности без прописки, необходимо ознакомиться с существующим понятийным аппаратом, с особенностями выбора медицинской организации, с порядком постановки, а также с возможностями временной регистрации по месту фактического пребывания.

Содержание

Что это такое

Пособие по беременности представляет собой определенную сумму выплат, на которую может рассчитывать каждая женщина, имеющая официальное место трудоустройства. Средства в каждом конкретном случае предоставляются государственным Фондом социального страхования. Выплата не может быть отменена даже в случае официальной ликвидации организации, выступающей в качестве работодателя.

В некоторых случаях к вышеописанному пособию могут быть добавлены выплаты за раннюю постановку на учет у уполномоченных акушеров по факту беременности. Стоит отметить, что в действующем трудовом законодательстве не определяется понятие декретного отпуска, но бухгалтерский расчет с беременной сотрудницей должен осуществляться в обязательном порядке.

Точные сроки оплачиваемого декретного отпуска имеют следующий вид:

В классических случаях 70 календарных дней до родов и столько же после них.
При осложненных родах До 156 дней.
При одновременном рождении нескольких детей 194 дня.

По своей сути пособие по родам и беременности является официальной оплатой больничного листа в полном размере. При расчете за базовый показатель принимается средняя заработная плата женщины за последние два отчетных года. Важно помнить о том, что в схему расчета не могут быть включены периоды другого отпуска или больничные.

После окончания отпуска по беременности автоматически начинается отпуск по уходу за новорожденным ребенком. Пособие передается матери в формате одноразового платежа за весь срок. При изменении в сроках декретного отпуска обычно выписывается новый больничный лист.

Выбор медицинской организации

В соответствии со статьей 52 Федерального Закона №323 от 21 ноября 2011 года каждая беременная женщина может рассчитывать на получение медицинской помощи в соответствующих учреждениях в рамках программы бесплатного медицинского страхования. Выбор организации для постановки на регистрационный учет и конкретных высококвалифицированных сотрудников учреждений с учетом их согласия допускается не чаще одного раза в год.

При выборе конкретного врача заинтересованное лицо может на законных основаниях потребовать предоставления актуальной информации в доступной форме о самой организации, об уровне образования врачей и их актуальной квалификации.

На основании норм статьи 15 ФЗ №326 к медицинским учреждениям, осуществляющим свою деятельность в рамках ОМС, могут быть отнесены такие организации, которые включаются в государственный медицинский реестр. Стоит отметить, что это могут быть и индивидуальные предприниматели.

Важно: при выборе частного учреждения перед постановкой на учет для последующего сопровождения беременности важно проверить наличие специализированной лицензии на выдачу так называемой обменной карты, в которой будет фиксироваться вся информация о беременности.

В случаях, если коммерческая компания не может на законных основаниях выдавать родовой сертификат, то за его получением нужно будет обратиться в государственную консультацию. В любом случае, обменная карта является ключевым основанием для поступления в роддом.

Процедура постановки

Перед тем, как встать на учет по беременности без прописки и регистрации, нужно обратиться в выбранное медицинское учреждение и предоставить письменное заявление на имя главного врача или заведующего. К документу в обязательном порядке прикладывается копия полиса ОМС, гражданского паспорта РФ и регистрации по месту проживания. При отсутствии прописки нужно подготовить соглашение об аренде помещения.

Заявление на прописку ребенка

Заявление на прописку ребенкаЗаявление на прописку ребенка необходимо подать по месту нахождения жилплощади.

Чем отличается постоянная прописка от временной — ответ тут.

В некоторых случаях может потребоваться документация, подтверждающая факт наличия беременности. На основе поданной заявки выдается специальное разрешение на прикрепление к учреждению. В регистратуре будет оформлена обменная карта и все направления на обследования, после чего назначается уполномоченный акушер – он может быть выбран по усмотрению беременной.

Практика показывает, что в первую очередь происходит выдача индивидуальной карты, в которую включается вся актуальная медицинская информация. Что касается обменной карты, то она оформляется немного позже и представляет собой бланк формата А4. Данный документ рекомендуется держать при себе на случай экстренных родов с необходимостью госпитализации в родильное отделение.

В 2011 году в актуальное на тот момент законодательство были внесены изменения, которые теперь позволяют оказывать медицинскую помощь не только государственным и муниципальным учреждениям, но также и коммерческим организациям. При постановке на учет в такую компанию рекомендуется ознакомиться с фактами наличия всех разрешений на оказание помощи по ОМС.

Обменная карта является наиболее важным документом в течение всего периода беременности. Это обуславливается тем, что без рассматриваемого документа женщина может получить медицинскую помощь только в обсервационном отделе родильного дома, куда поступают необследованные беременные и лица, зараженные инфекционными заболеваниями.

Можно ли встать на учет по беременности без прописки

Постановка на учет в подавляющем большинстве случаев осуществляется на основании двух документов: гражданского паспорта и полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие государственной регистрации по месту фактического жительства не является ключевым основанием для отказа в учете. Каждая заинтересованная женщина имеет право на наблюдение в любом учреждении и у наиболее квалифицированного специалиста.

В женскую консультацию необходимо обращаться сразу с вышеназванной документацией. В процессе оформления карты у женщины спросят актуальный адрес. В данном случае рекомендуется назвать тот, по которому беременная фактически проживает в конкретный момент времени.

В случаях, если сотрудники регистратуры отказывают в постановке на учет, обуславливая это отсутствием прописки, то нужно сразу же записаться на прием к главному врачу больницы. На его имя составляется заявление в двух экземплярах. В тексте документов полностью излагается просьба о пересмотре решения со ссылкой на законодательство о медицинском страховании на территории РФ.

В некоторых случаях составление официального заявления не требуется – достаточно простого разговора с врачом. Если взаимопонимание так и не было достигнуто, то нужно передать один экземпляр заявления главврачу или его секретарю и потребовать расписку о вручении, которая при обращении в высшие судебные инстанции может стать действительным подтверждением факта обращения.

Заявление может быть отослано в медицинское учреждение заказным письмом с уведомлением о вручении. Это может избавить заинтересованное лицо от неприятного взаимодействия с администрацией выбранной организации. Каждое конкретное заявление рассматривается в течение 30 календарных дней, после чего поступает официальный ответ от уполномоченного представителя администрации.

Зачастую основанием для отказа становится переполненность лечебного учреждения. Проверить реальность данного факта можно в территориальном департаменте здравоохранения. Связаться с отделом можно по телефону горячей линии – главное излагать все факты и ссылаться на действующее законодательство. Обычно такой звонок может быстр решить проблему в пользу беременной женщины.

После получение соответствующих указаний администрация выбранной больницы свяжется с заинтересованным лицом в самостоятельном порядке и пригласит для постановки на учет.

Возможность временной регистрации

Для минимизации нервного напряжения в случае первого отказа в постановке на учет рекомендуется срочно обратиться к друзьям или близким родственникам для оформления временной регистрации. Стать официально проживающим на определенной жилплощади можно совершенно бесплатно. Сроки определяются при непосредственном согласовании с собственниками помещения.

Помимо прочего стоит помнить о том, что новорожденный должен быть прописан сразу после родов по месту постоянной регистрации

одного из родителей. Согласие

фактических собственников жилого помещения в данном случае не требуется. Что касается вариантов со временной пропиской, то ребенок также может быть зарегистрирован не с согласия владельца квартиры.

В любом случае, наличие какой-либо регистрации нужно для последующего обращения в медицинские учреждения, для оформления документов или для своевременной постановки в очередь в дошкольные образовательные учреждения.

штраф за просроченную пропискуКодекс об административных правонарушениях прямо не предусматривает штраф за просроченную прописку

Читайте далее, можно ли сделать загранпаспорт ребенку без прописки.

Как сделать постоянную прописку — ответ смотрите тут.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат

  2. Позвоните на горячую линию:

    • Москва и Область — +7 (499) 703-16-92

    • Санкт-Петербург и область — +7 (812) 309-85-28

    • Регионы — 8 (800) 333-88-93

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Когда и как вставать на учет по беременности

В вашей семье произошло радостное событие – вы ожидаете прибавления. В связи с этим, будущую маму начинают волновать многие вопросы: «Как правильно питаться?», «Какой режим дня соблюдать?», «Что может навредить малышу?», и, самый главный вопрос «Когда и как вставать на учет по беременности?».

В настоящее время появился выбор мест, где может наблюдаться беременная женщина. Это и государственные женские консультации, роддома, и частные медицинские клиники. Выбор места наблюдения зависит от желаний женщины и ее материальных возможностей.

Где наблюдаться?

Первый и самый распространенный вариант наблюдения — это государственная женская консультация по месту жительства. Основным ее преимуществом является месторасположение поликлиники поблизости от дома. При постановке на учет потребуются следующие документы: паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Наличие действительного полиса гарантирует бесплатную медицинскую помощь.

Если полис отсутствует, то пациентка может рассчитывать только на экстренную помощь, а все наблюдение, анализы и дополнительное обследование будут платными. Обычно беременная женщина наблюдается тем акушером-гинекологом, который курирует ее район. Но, если по какой-либо причине будущая мама не желает вставать на учет к данному врачу, она имеет полное право его поменять.

Желательно вставать на учет по беременности в той женской консультации, в которой раньше наблюдалась и лечилась женщина. Это позволяет сохранить преемственность медицинского наблюдения (все анализы, заболевания и пройденное лечение учтены и задокументированы в амбулаторной карте). При постановке на учет в другом месте необходимо взять выписку из той женской консультации, где будущая мама наблюдалась ранее. В случае, если женщина прописана в одном районе города, а проживает в другом месте, возможно наблюдение в консультации по месту жительства.

Возможно наблюдение и ведение беременности в частном медицинском центре. Выбрав клинику, беременная женщина выбирает лечащего врача и заключает контракт, имеющий юридическую силу. Цена договора может быть различной и зависит от уровня центра, квалификации специалиста и оказываемых услуг. Стоит поинтересоваться наличием у клиники лицензии на выдачу обменной карты (где фиксируется все данные о течении беременности) и родового сертификата.

Если коммерческий медицинский центр не имеет право выдавать родовый сертификат, то за его получением придется обращаться в государственную консультацию. По родовому сертификату будущая мама имеет право получать бесплатно ряд медицинских препаратов (поливитамины, препараты кальция, йода и другие).

Когда вставать на учет по беременности?

Встать на учет по беременности необходимо в сроке до 12 недель. Ранняя явка в консультацию позволяет своевременно выявить и пролечить возможные осложнения беременности, что обеспечит рождение здорового малыша. Кроме того, ранняя постановка на учет позволяет максимально точно определить срок беременности и родов.

Маленький и приятный сюрприз – при постановке на учет до 12 недель беременности позволяет будущей маме получить единовременное денежное пособие от государства (около 400 рублей). Но и торопиться вставать на учет очень рано (до 5-6 недель) не стоит. Именно в этих сроках чаще всего происходит самопроизвольное прерывание беременности или развивается замершая беременность.

Очень обидно, сдав все необходимые анализы и посетив два десятка врачей, узнать, что вся проделанная работа прошла впустую. Поэтому, оптимальный срок, когда пора «сдаваться» врачу – это 9-12 недель.

Как вставать на учет по беременности?

В первое посещение женской консультации врач собирает анамнез, интересуется перенесенными заболеваниями, наличием хронических болезней, операций, аллергии и течением предыдущих беременностей. Постановка на учет по беременности не тот случай, когда следует скрыть количество перенесенных абортов и выкидышей.

Любая мелочь важна для качественного наблюдения беременности. Затем проводится взвешивание женщины и измерение ее роста. Это необходимо для расчета росто-весового показателя и определения оптимальной прибавке веса за все девять месяцев. После врач проводит гинекологический осмотр, определяет размеры матки и срок беременности, сопутствующие гинекологические заболевания и берет мазок на микрофлору влагалища.

Также измеряется таз для выявления сужения и возможности самостоятельных родов. На основании полученных данных беременная женщина вносится в ту или иную группу риска (при наличии патологий) и составляется план ведения беременности. При взятии на учет акушер-гинеколог выписывает ряд необходимых анализов и назначает консультации специалистов. Желательно подготовиться к первому визиту в женскую консультацию и составить список интересующих вопросов врачу.

Автор: Созинова Анна написано для сайта Mama66.ru

Когда встать на учет по беременности

Быть беременной – целая «наука». Столько разных нюансов, в которых так легко запутаться или упустить что-то важное. Например, постановка на учет. Все знают, что беременным женщинам нужно идти к врачу и становиться на учет. А вот когда лучше всего это сделать – мнения расходятся. Ведь кто-то вообще к врачам не собирается «соваться» до конца беременности, другие же именно с помощью гинеколога удостоверяются, что в животике поселился маленький человечек, а есть и такие, что практически «переселяются» в женскую консультацию на весь период беременности.

Давайте не будем кидаться с крайности в крайность и трезво обсудим вопрос о постановке на учет по беременности.

Зачем нужно вставать на учет по беременности?

Главный аргумент в пользу своевременного учета по беременности – это залог здоровья будущей мамы и ее малыша. Именно в первом триместре беременности формируются практически все органы плода. И если женщина имеет какие-либо отклонения в здоровье, то это может крайне негативно отобразиться на ее будущем малыше. А вот при своевременной диагностике того или иного заболевания – есть все шансы уберечься от многих неприятностей. Уже при первом осмотре на самых ранних сроках, врач может определить возможное течение беременности. С самого начала «интересного положения» очень важно пройти все необходимые обследования:

  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бактериальный посев мочи;
  • Обследование на ВИЧ, сифилис;
  • Диагностика вирусного гепатита В;
  • Мазок на цитологическое исследование;
  • Первое УЗИ.

Также врач измерит ваше артериальное давление, вес, размеры таза. Собрав все данные, он определит или опровергнет какую-либо группу риска, установит срок беременности и предположительную дату родов.

Кроме того, уже при постановке на учет вам заведут обменную карту и родовой сертификат, которые будут необходимы при поступлении в роддом. В обменную карту на протяжении всей беременности будут записывать информацию о ее течении, результаты анализов и обследований. В вашей индивидуальной карте беременной будут записаны ваши личные данные и все подробности анамнеза.

Когда необходимо встать на учет?

Оптимальный срок постановки на учет – от 7-ми до 12-ти недель. Делать это раньше многие врачи не рекомендуют, даже если ваша беременность подтверждена. До 8-ми недель высока вероятность произвольных выкидышей. И хотя практика показывает, что уже с первых недель женщина пытается уберечь желанного малыша, все же лучше довериться всецело Матушке-Природе. А после 8-ми недель можно смело приступать к сдаче всех необходимых анализов и пройти обследования у нужных врачей. Первое УЗИ обычно назначают на 11 неделе, тогда и ставят женщину на учет. Кстати, согласно Российскому законодательству, женщине, которая встала на учет по беременности до 12 недель, выплачивается единовременное пособие (с 1 января 2012 года его размер составляет 465,20 рубля).

Как встать на учет?

Вам просто необходимо с паспортом и полисом обязательного медицинского страхования (не просроченным!) прийти в любую женскую консультацию и написать заявление на имя заведующего. При этом абсолютно не имеет значения ваша прописка. Вы можете наблюдаться в любом медицинском учреждении нашей страны. Если вы встаете на учет в ЖК не по месту жительства, то вам нужно будет предоставить также выписку из вашей амбулаторной карты и справку о снятии вас с учета в женской консультации по месту жительства. Вы также имеете полное право наблюдаться в любой платной клинике, которая непременно на 20-22 неделе беременности должна выдать вам обменную карту, с которой вы и будете рожать.

Что ж, беременность – это не только наслаждение, но и масса забот. Мы уверены, что вы со всем справитесь и родите крепкого здорового малыша! Удачи!

До скольких недель нужно встать на учет по беременности

До скольки недель беременности нужно стать на учет в женскую консультацию? До скольки недель беременности нужно стать на учет в женскую консультацию,чтобы государство выплатило деньги на ребенка?

Я слышала, что если не вовремя стать на учет в женскую консультацию,(12 недель и позже) государство не выплатит деньги на ребенка. Это правда? 8 лет

Как, когда и для чего вставать на учёт по беременности?

Беременность – важное событие в жизни каждой женщины, и любая будущая мама стремится к тому, чтобы это время прошло для неё и ребёнка, развивающегося в её утробе, наилучшим образом. Благополучное течение беременности во многом зависит от квалифицированного медицинского наблюдения, поэтому первое, что должна сделать женщина, которая узнаёт о своём новом положении, – встать на учёт по беременности в женскую консультацию. Поговорим о том, как, когда и зачем нужно становиться на учёт и что для этого понадобится.

Когда беременной нужно встать на учёт к гинекологу?

Один из первых вопросов, которые беспокоят женщин, едва узнавших о своей беременности, – когда именно нужно обратиться в женскую консультацию, чтобы стать на учёт по беременности. Гинекологи рекомендуют становиться под наблюдение врача уже в первом триместре, а точнее – до начала 12 недели. Это позволит избежать осложнений при вынашивании ребёнка, вовремя заметить и предотвратить угрозу выкидыша и при необходимости скорректировать течение беременности.

Смотрите так же:  Требования к персоналу аптеки приказ

Желание беременной женщины как можно раньше обратиться к гинекологу вполне понятно, но следует иметь в виду, что врачи крайне редко ставят будущих рожениц на учёт ранее 7-8 недели.

Они объясняют это тем, что срок с 1 по 6 неделю – время, когда ещё слишком высок риск самопроизвольного прерывания беременности. На возражения будущей мамы о том, что она хочет сохранить беременность, врачи отвечают: если беременность прервалась на самых первых неделях, это свидетельствует о нежизнеспособности эмбриона либо о наличии у него серьёзных отклонений, поэтому можно сказать, что здесь действует «естественный отбор», как бы печально это ни звучало для женщины. Сохранять такую беременность не имело бы смысла.

Впрочем, обратиться в женскую консультацию на ранних сроках всё же можно, чтобы подтвердить или опровергнуть наступление беременности. На осмотре гинеколог не всегда может заметить, что женщина находится в положении, поэтому есть вероятность, что он отправит её на ультразвуковое исследование или на анализ, определяющий уровень ХГЧ.

Чтобы верно определить срок, на котором уже можно вставать на учёт по беременности, нужно отталкиваться не от предполагаемой даты зачатия, а от первого дня последних месячных. В медицине это называется акушерский срок, и именно таким методом подсчёта пользуются гинекологи, определяя, сколько недель беременна женщина. Вычислив акушерский срок, гинеколог определяет предполагаемую дату родов и время выхода в декрет.

Можно ли встать на учёт после 12 недели?

О том, зачем нужно вставать на учёт до 12 недели, уже было немного сказано выше. Многие беременные интересуются, а можно ли прийти к гинекологу позже. Теоретически вставать под наблюдение врача женщина может и после 12 недели, но тогда она должна понимать, какие последствия это может иметь для неё и её ребёнка. Первые важные анализы и исследования проводятся уже в 1 триместре, поэтому гинекологи настоятельно советуют: рекомендованный срок постановки на учёт лучше не пропускать.

Женщин, вставших под наблюдение гинеколога в женской консультации на раннем сроке, государство поощряет небольшой выплатой, которая будет выдана вместе с декретными.

Ещё одна важная причина не затягивать с постановкой на учёт – родовой сертификат. Это документ, который обеспечивает женщине бесплатное медицинское обслуживание на протяжении всей беременности, во время родов и некоторое время после них. Он выдаётся на руки в женской консультации, когда будущая мама выходит в декретный отпуск, то есть на 28 или 30 неделе – в зависимости от того, ожидает она одного или нескольких детей. Обязательным условием для получения документа является факт наблюдения беременности не менее 12 недель, причём обязательно у одного специалиста. Поэтому даже если женщина не встала на учёт на раннем сроке, ей следует появиться у гинеколога не позже 18 недели (для многоплодной беременности – не позже 16), в противном случае в выдаче сертификата ей могут отказать на законных основаниях, и тогда за роды придётся платить.

Как беременные встают на учёт?

Ещё в начале 2000-х годов беременная женщина была обязана вставать на учёт по беременности исключительно по месту прописки. Но в 2006 году был издан указ, который регламентировал выдачу родового сертификата. Этот документ был создан с целью повысить качество медицинского обслуживания в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках, основываясь на материальной заинтересованности медицинского персонала.

В то же время благодаря родовому сертификату любая женщина в нашей стране получала право самостоятельно выбирать, в какой женской поликлинике она будет наблюдаться по беременности и в каком роддоме ей бы хотелось рожать.

Таким образом, на сегодняшний день будущая мама, собрав все необходимые документы, может сама выбирать, в каком медицинском учреждении ей будет лучше и удобнее наблюдаться по беременности, и имеет право вставать на учёт практически в любую женскую консультацию – государственную или частную, по месту жительства, прописки или в любом другом районе населённого пункта. При необходимости сделать это можно даже в другом городе. Стоит иметь в виду, что не все частные клиники аккредитованы для выдачи родового сертификата, поэтому нужно обязательно уточнить этот момент, прежде чем записываться на наблюдение беременности к тому или иному частному гинекологу.

Встать на учёт по месту прописки обычно не составляет никакого труда, особенно если это женская консультация, в которой женщина уже наблюдалась ранее. Для постановки под наблюдение врача понадобятся следующие документы:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • пенсионное страховое свидетельство.

Беря будущую маму на учёт, врач заводит 2 карты – индивидуальную карту беременной и обменную карту. Первая хранится в кабинете гинеколога вплоть до самых родов, вторая выдаётся на руки пациентке. Это важнейшие документы для беременной и её гинеколога. Особенно ценной является обменная карта. В неё будет занесена вся информация, касающаяся здоровья матери, течения и исхода беременности и некоторые данные о новорождённом. Женщина должна иметь обменную карту на любом плановом и внеплановом приёме, в том числе у профильных специалистов, и обязательно держать её при себе во время поступления в роддом.

Для того чтобы встать на учёт не по месту жительства или прописки, надо собрать все те же самые документы, снять с них копию и приложить к заявлению. Заявление на имя заведующего консультацией будет содержать просьбу о прикреплении к данной поликлинике для наблюдения за течением беременности. Кроме того, при себе нужно иметь копию свидетельства о временной прописке или копию арендного договора. Как показывает практика, последние документы в клиниках требуют далеко не всегда, но чтобы избежать ненужной суеты, лучше всего позаботиться об этом заранее.

Осмотр беременной при постановке на учёт

Для постановки на учёт по беременности женщине не только придётся собрать необходимые документы, но и пройти ряд обследований. В первую очередь это будет осмотр гинеколога, у которого она планирует наблюдаться.

Когда будущую маму ставят на учёт и заполняют её индивидуальную и обменную карту, требуется получить следующую информацию:

  • дата последней менструации (чтобы рассчитать акушерский срок);
  • данные о здоровье матери: какие заболевания и операции она перенесла, были ли ещё беременности и роды, имеет ли вредные привычки;
  • данные о весе и размере таза беременной;
  • норма артериального давления.

Врач может провести обследование на гинекологическом кресле и взять мазок на анализ микрофлоры. На этом же приёме гинеколог объяснит, какие исследования будущая мама должна будет пройти в ближайшее время. Беременной также надо посетить узких специалистов – терапевта, стоматолога, офтальмолога, ЛОР-врача.

На сроке до 30 недель беременной нужно будет показываться гинекологу не менее 1 раза в месяц, после этого – 1 раз в 2 недели. Срок 36 и более недель предполагает посещение врача каждую неделю вплоть до родов.

Пренебрегать визитами к гинекологу, ведущему беременность, не стоит ни в самом начале, ни на более поздних сроках: от того, насколько ответственно относится к своему здоровью и развитию ребёнка сама будущая мама и её врач, во многом зависит благополучное родоразрешение и рождение здорового и крепкого малыша. Поэтому очень важно выбрать качественное медицинское обслуживание и вовремя встать на учёт.

Когда лучше вставать на учет по беременности

На каком сроке беременности нужно вставать на учет к гинекологу — этот вопрос очень важен. Для некоторых беременность долгожданная и желанная, для кого-то наступает весьма неожиданно. Но во всех случаях в момент обнаружения особенного положения на женщину ложится огромная ответственность по вынашиванию и рождению здорового, полноценного ребенка. Конечно же, первыми помощниками нам в этом являются врачи. И именно к специалистам женской консультации следует обратиться для ведения беременности. Многих, особенно тех, кто столкнулся с этим впервые, волнует вопрос, когда по закону нужно вставать на учет по беременности в женскую консультацию. В том, что оформляться нужно, нет и сомнений. Без посещения специалистов вы не получите обменную карту и родовой сертификат. Которые, в свою очередь, являются своеобразным пропуском в родильный дом.

И все же, в какой срок лучше встать на учет к врачу для наблюдения? Оптимальным временем постановки на учет беременной женщины считаются 8-10 недель. До этого велика вероятность прерывания беременности – самопроизвольного выкидыша. Пройти все анализы, различные медицинские осмотры и в итоге узнать, что все зря – не захочется никому.

С другой стороны, по мнению некоторых врачей, чем раньше будет осмотрена будущая мамочка, тем больше возрастет вероятность сохранить беременность и выносить здорового малыша. Поэтому, если вы обратитесь на сроках более ранних, то принять вас, конечно, должны. Как минимум к врачу обращаются, чтобы получить подтверждение наступления беременности.

О том, что зачатие свершилось, в первую очередь, говорит отсутствие менструации в привычные сроки. Далее, обычно современные женщины обращаются к тест-полоскам, чувствительным к изменению уровня ХГЧ, возрастающего при оплодотворении и развитии беременности. Если результат положительный, то можно шагать к врачу.

А можно и подождать рекомендуемых 8 недель. Срок беременности рассчитать нужно первого дня последней менструации. Это совсем несложно. Конечно, если вы ведете женский календарь. Нет необходимости вспоминать дату полового акта.

Обращаться по закону вы можете в любую женскую консультацию. Но желательно встать на учет в ту, к которой вы относитесь по месту жительства. Ведь так вы получите огромный плюс – врачи будут рядом с вашим домом. При первом визите необходимы будут паспорт, страховой полис и СНИЛС.

Во время вашего визита врач осмотрит вас и даст направления на различные анализы. По полученным результатам будет составлен план ведения беременности. Регулярное наблюдение врача и разумное выполнение рекомендации необходимо для хорошего самочувствия будущей мамы и малыша.

Смотрите так же:  Подоходный налог с физических лиц казахстана

А еще при постановке на учет до 12 недель вы получите небольшой бонус в виде единовременного пособия в размере чуть больше 500 рублей. Не капитал, конечно, но приятно. Тем более что вы наверняка и так бы обратились к врачам для того, чтобы быть спокойными за свое потомство.

Как встать на учет по беременности: что нужно знать?

Во сколько недель вставать на учет, и какой вариант выбрать – частную клинику или вариант «по прописке».

О своей беременности женщина узнает примерно на 3-4 неделю, но акушерский срок уже составляет 5-6 недель. Последний считают от дня последней менструации, ведь точный день зачатия сложно определить. Итак, тест показал две полоски, теперь нужно идти на прием к акушеру-гинекологу, чтобы подтвердить – вы беременны! Частные клиники предлагают осмотр на гинекологическом кресле, сдать анализ на ХГЧ (потом еще повторный через 48 часов – впрочем, это гинеколог определит) и сделать вагинальное УЗИ, чтобы отбросить возможность внутриматочной беременности.

В поликлинике редко когда предлагают сделать вагинальное УЗИ. Как правило, при первом визите к акушеру-гинекологу он назначает пить фолиевую кислоту, вплоть до 12-13 неделе беременности. Также назначается анализ на прогестерон – гормон, отвечающий за вынашивание ребенка (если говорить доступным языком)

Как встать на учет беременной?

На учет можно встать в обычную поликлинику либо в частную. Последний вариант подразумевает заключение договора. На сайте частных клиник есть информация о стоимости ведения беременности. Будьте внимательны, так как некоторые ведут только до 30-ой неделе! Если остановитесь на частном варианте, уточните все нюансы: перечень предоставляемых услуг, если вдруг понадобятся доп.услуги и т.д.

На учет, как правило, ставят с 10-12 неделю. Нужно сдать анализы из пальца, вены, сдать мочу и кал, а также пройти следующих врачей:

  • Стоматолога
  • ЛОРа
  • Окулиста
  • Эндокринолога
  • Мужу флюорографию
  • Терапевта, который заполняет с беременной анкету, в которой нужно указать вакцинацию, наследственные заболевания, чем болели родственники беременной и мужа, а также общие данные о здоровье женщины – наличие сахарного диабета, высокое давление, проблемы со зрением, ВИЛ/СПИД и другие. Отвечать необходимо честно, так как, зная проблему, ее можно устранить и сделать профилактику.

Затем в зависимости от решения беременной и акушера-гинеколога назначаются анализы на таксоплазмоз, вирус герпеса, гепатит В, С и другие.

Также, когда беременная встала на учет ей необходимо сделать очень важный скрининг первого триместра. Опять же, его делают по желанию беременной, но, конечно, в этом случае лучше не экономить (примерная стоимость 1000-1200 грн).

Беременность после ЭКО

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – вспомогательная репродуктивная технология, в ходе которой оплодотворение яйцеклетки, полученной от женщины, происходит вне ее организма. Затем эмбрион помещают в полость матки, где он продолжает свое развитие.

Ребенок, появившийся благодаря ЭКО, физиологически такой же, как и дети, зачатые естественным путем. Но вот беременность после ЭКО находится под более пристальным вниманием врачей. При такой беременности необходим контроль гормонального фона женщины, в первом триместре происходит исследование иммунных параметров. В остальном, если нет осложнений, то при беременности после ЭКО анализы и обследования проводятся такие же, как при обычной беременности.

Как правило, врачи центров ЭКО наблюдают за развитием беременности в начале первого триместра, затем предлагают женщине встать на учет в 6-8 недель в женскую консультацию по месту жительства или продолжить ведение беременности в их центре.

График посещения женской консультации при нормальном течении беременности следующий:

  • первый триместр – каждые 4 недели
  • второй триместр – каждые 4 недели
  • третий триместр – каждые 2 недели
  • после 36 недель – каждую неделю

Беременной также необходимо пройти следующих специалистов:

При наличии показаний беременную могут направить и к другим специалистам.

Диагностика беременности после ЭКО происходит на основании определения в крови женщины уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) на 12-14 день после переноса эмбриона. Через двое суток анализ повторяют. Концентрация этого гормона должна вырасти в два раза, в противном случае есть вероятность неправильного развития беременности.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) назначают с 21-го дня после переноса эмбриона, чтобы исключить внематочную беременность, а также проследить за нормальным прикреплением плодного яйца, соответствием его размеров сроку беременности, полноценностью желтого тела..

При ЭКО необходима гормональная поддержка лютеиновой фазы. При наступлении беременности препараты прогестерона назначаются до 6-7 недель, а при необходимости до 16-20 недель. До 12-16 недель возможно дополнительное введение ХГЧ. Для малыша эти препараты не опасны.

Также проводится исследование содержания женского гормона эстрадиола и мужских гормонов андрогенов в крови беременной.

Беременным после ЭКО необходимыми являются следующие анализы крови:

  • анализ крови на гемостаз для оценки ее свертываемости, так как после ЭКО часто повышается свертываемость крови и активность тромбоцитов
  • анализ крови на наличие антител к ХГЧ, волчаночного антикоагулянта и антифосфолипидных антител (при выявлении этих антител есть вероятность недостаточного внедрения плодного яйца в слизистую матки, повышения свертывания крови, риска тромбозов, плацентарной недостаточности, гипоксии).

При ЭКО нередко приживается два и более эмбрионов, что ведет к многоплодной беременности. Многоплодная беременность, как правило, протекает тяжелее, поэтому женщин с такой беременностью относят к группе высокого риска. В том случае, если есть противопоказания к вынашиванию многоплодной беременности, а также согласие женщины, операционным путем на сроке 9-13 недель можно уменьшить число плодов путем редукции под контролем УЗИ.

Ведение беременности после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение — это разновидность искусственного оплодотворения, при котором яйцеклетку забирают у женщины при помощи пункции яичника, а затем оплодотворяют ее спермой мужа.

Успешный протокол ЭКО заканчивается беременностью. Сразу после диагностики беременности женщине необходимо обратиться в женскую консультацию для постановки на учет и дальнейшего ведения беременности. Своевременные консультации помогут избежать осложнений и снизят риск врожденных патологий у плода.

Диагностика

Первым делом очень важно разобраться, когда вставать на учет после ЭКО. Лучше всего, если женщина сразу обратиться в кабинет к акушеру-гинекологу, как только беременность подтвердится. По закону, каждая беременная женщина должна встать на учет по беременности до 12 акушерских недель.

Диагностика беременности после ЭКО проводится в той же клинике, в которой проходило оплодотворение. Если женщина прошла протокол по полису ОМС, то диагностика также пройдет бесплатно.

На 10-14 день после подсадки эмбриона пациентке необходимо посетить клинику и сдать анализ крови на ХГЧ. На 10 день после подсадки пятидневки ХГЧ составляет от 8 до 26, а на 14 — от 29 до 170. Если анализ на ХГЧ варьируется о 0 до 5,5, то женщина, скорее всего, не беременна.

На 21 день после подсадки эмбриона, то есть через 3 недели, врач направляет пациентку на УЗИ. На этом этапе удается точно подтвердить маточную беременность, а также обнаружить многоплодная ли она. После УЗИ женщина может отправиться в женскую консультацию со всеми документами и встать на учет.

Обследование

Ведение беременности после ЭКО имеет некоторые особенности, связанные с наличием бесплодия у женщины в анамнезе и с самим фактом применения ВРТ. Нужно понимать, что необходимость применения вспомогательных репродуктивных технологий обязательно связана с какой-то патологией, которая может помешать нормальному развитию плода.

Примерно в 20% случаев беременность после ЭКО не удается сохранить, притом, чем старше женщина, тем процент выкидышей и преждевременных родов выше. Если организм не справляется с беременностью, то он избавляется от нее.

Обследование после ЭКО направлено на выявление врожденных пороков у плода, а также на предупреждение патологической беременности. Очень важно как можно раньше выявить угрозу и начать лечиться, поэтому беременная пациентка после ЭКО должна регулярно посещать врача и сдавать все анализы.

В первом триместре женщину направят в общем порядке сдать анализы крови:

  • общий анализ крови;
  • на сифилис;
  • на гепатит;
  • на ВИЧ;
  • ХГЧ в динамике.

Также женщине необходимо сдать анализ мочи, мазки из шейки матки и влагалища, чтобы выявить вирус герпеса и цитомегаловирус, хламидии, трихомонады, гонококки.

Женщинам после ЭКО обязательно назначают комплекс исследования системы гемостаза. Этот анализ крови выявляет проблемы со свертываемостью и помогает предупредить тромбозы и кровотечения. Если при беременности кровь станет слишком густой, это чревато нарушением кровотока в плаценте и, соответственно, питания плода.

Ведение беременности после ЭКО подразумевает процедуру УЗИ. Её назначают на 21 день после подсадки эмбриона, а затем в общем порядке в 12, 22 и 32 недели. Если беременность патологическая, ультразвуковое исследование может проводиться намного чаще, но без показаний слишком часто посещать УЗИ не рекомендуется.

Ультразвуковое исследование помогает контролировать развитие плода. Врач видит его размеры, слышит сердцебиение и может обнаружить аномалии развития уже в первом триместре. На последних неделях беременности исследование помогает принять решение о методе родоразрешения.

Если у женщины после ЭКО беременность патологическая, с вероятностью 99% будет проведено кесарево сечение. Только при идеальном течении процесса врач может согласиться на естественные роды.

Еще один метод УЗИ, который проводится при беременности, — это КТГ. При этой процедуре врачи наблюдают за сердцебиением плода и его движением. КТГ помогает обнаружить гипоксию плода.

Особенности

Как было сказано выше, ведение при беременности после ЭКО может отличаться от ведения обычной беременности, это связано в повышенным риском возникновения патологии развития плода. Конечно, если женщина не страдала от бесплодия, а зачатие не наступало по причине мужского фактора, то никакого дополнительного обследования может и не потребоваться.

В остальных случаях дополнительные исследования и лечение будут назначаться в зависимости от патологий в анамнезе, которые удалось обнаружить в период терапии бесплодия и во время предыдущих и нынешней беременности.

Если у пары обнаружена HLA несовместимость, то необходимо провести лечение, чтобы предупредить выкидыш. Для этого назначается иммунотерапия лимфоцитами отца либо прием иммуноглобулинов.

Если обнаружены антитела к ХГЧ, также есть риск прерывания беременности. В этом случае в период ведения беременности после ЭКО женщина проходит курс лечения гепаринами, антиагрегантами и преднизолоном.

Если причиной бесплодия были эндокринные нарушения, то пациентке придется регулярно наблюдаться у эндокринолога. Кроме того, будет показано лечение гормональными препаратами для поддержания беременности. В зависимости от патологии, назначают не эстрогены, прогестерон.

Часто женщинам после ЭКО показаны препараты для предупреждения инфекционных заболеваний. Пациентки с бесплодием находятся в зоне риска, особенно, если в анамнезе есть хронические заболевания половых органов. Обострение воспаления может стать причиной преждевременных родов или аномалий развития плода.

Все беременные после ЭКО обязательно проходят регулярное обследование на выявление угрозы преждевременных родов. В случае наличия угрозы проводится соответствующая поддерживающая терапия. Кроме того, при угрозе выкидыша показана профилактика респираторного дистресс-синдрома плода.

Точно сказать, какое лечение будет назначено той или иной пациентке, очень трудно. В каждом случае врачи действуют индивидуально, а терапия назначается при наличии строгих показаний. Никакие препараты принимать без консультации с врачом нельзя, даже витамины, неправильные действия могут спровоцировать серьезные осложнения.

Первые недели ЭКО беременности

В Клинике МАМА пациенткам рекомендуют первые недели беременности находиться под наблюдением своего лечащего врача. МАКСИМАЛЬНЫЙ срок наблюдения — до 10-12 недель беременности. Стоит заметить, что опыт в ведении ранних сроков ЭКО-беременности у врачей Клиники МАМА гораздо больше, чем у врачей женской консультации. Читайте подробности.

— Поздравляю, Вы беременны! — сладчайшей музыкой доносится до вашего уха из телефонной трубки. Голос врача как глас божий обещает радость и счастье, окончание тягостных попыток и постоянного напряжения. Впрочем, окончания ли?

Во чреве уже существует и растет маленькое зернышко будущей жизни, питаясь маминой кровью, дыша маминым кислородом, обмениваясь с мамой всем, что нужно малышу и всем, что ему уже не потребуется. И существова-ние этой зарождающейся жизни напрямую зависит от того, все ли в порядке у мамы, достаточно ли гормонов, каково состояние матки и от многого другого.

Беременность далеко не всегда протекает безоблачно, а у ЭКО-беременных — тем более. К сожалению, чаще, чем в естественных случаях, бывает беременность замершая или прервавшаяся.

Что делать, чтобы свести риск к минимуму?

Конечно, наблюдаться у акушера-гинеколога, причем с самого первого дня обнаружения беременности. Но, увы, не редкость, когда беременная женщина, пришедшая в женскую консультацию на раннем сроке, слышит ошеломляющие слова: «Ну, задержка 20 дней, ну, ХГ растет, а вдруг у Вас будет выкидыш? Вы лучше приходите после 12 недель — мы С УДОВОЛЬСТВИЕМ поставим Вас на учет!».

Да уж, с удовольствием.

Но даже хорошо расположенный акушер, понимающий, что ЭТУ беременность нужно держать и держать, далеко не всегда разбирается в вопросах поддержки на фоне повышенного уровня гормонов (что неизбежно при программе ЭКО). Поэтому гораздо правильнее РАННИЕ сроки беременности проводить под наблюдением врача той клиники, в которой вы забеременели.

На самом деле, состояние яичников после программы ЭКО своеобразно: они значительно увеличены, в них имеются кисты после пункции фолликулов, их функция изменена. Это реальные, ожидаемые последствия, которые скоро исчезнут. Кроме того, гормональная стимуляция суперовуляции так наполняет организм гормонами, что обычные методы поддержки могут практически не оказать влияния на ситуацию.

Да и общее состояние здоровья или репродуктивной системы у наших пациенток часто бывает не самым здоровым — не зря же они дошли до необходимости ЭКО.

Поэтому в Клинике МАМА пациенткам рекомендуют первые недели беременности находиться под наблюдением своего лечащего врача. Это не входит в программу ЭКО, оплачивается отдельно, но траты неизбежны в любом случае — будете ли вы приезжать в Клинику или отдадитесь в руки гинеколога другого учреждения.

В Клинике регулярно делают анализ крови на прогестерон, эстрадиол, ХГч, а при необходимости — и на другие гормоны, проводят УЗИ, корректируют поддержку беременности гормонами и другими препаратами с учетом всех имеющихся и выявленных факторов.

Понятно, что обстоятельства у каждой женщины свои, поэтому и в Клинике МАМА выработались такие взгляды на длительность наблюдения:

1. Желательно наблюдаться хотя бы в течение 2-4 недель со дня первого определения ХГч.

2. ОБЫЧНО стоит наблюдаться в Клинике до срока 6-8 недель. После этого стоит становиться на учет по беременности в своей женской консультации или другом гинекологическом учреждении по месту жительства. Постепенно различия между течением и поддержкой обычной беременности и ЭКО-беременности сглаживаются, любой (но, конечно, ХОРОШИЙ) акушер будет оказывать точно такую же помощь, как и врач Клиники МАМА.

3. МАКСИМАЛЬНЫЙ срок наблюдения — до 10-12 недель беременности. Дальше нет смысла наблюдаться в Клинике — в женской консультации вы получите всю необходимую помощь. Кроме того, Клиника не выдает ОБМЕННУЮ КАРТУ беременной — крайне важный документ. Так что наши консультации — они и есть только консультации, а основную помощь все-таки лучше получать по месту жительства.

Ни в коем случае не сомневаясь в компетентности врачей женской консультации, стоит заметить, что опыт в ведении ранних сроков ЭКО-беременности у врачей Клиники МАМА гораздо больше. Так что больше и шансы на то, что течение беременности войдет в нормальное русло, малыш появится на свет вовремя.

Вот и счастье в дом!

Наша задача — сделать все возможное, чтобы у вас рождались здоровые дети, а вы, их родители, были счастливыми. Наши доктора занимаются научной деятельностью, что позволяет Клинике репродукции МАМА предлагать своим пациентам уникальные возможности. Все, что нужно, чтобы использовать наш многолетний опыт — позвонить и записаться на прием.

Записаться к врачу Вы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения на любой рабочий день с 9:00 до 16:30. Запись производится по телефону в Москве +7 (495) 921-34-26 или на сайте, на странице «Запись на прием».